柚類水果是藥物殺手嗎
【導(dǎo)讀】
日前,多家媒體報(bào)道,有85種藥物與西柚汁同服會(huì)引發(fā)不良反應(yīng),甚至可能導(dǎo)致猝死等嚴(yán)重副作用。文章發(fā)出后,在業(yè)界引起很多爭(zhēng)
柚子是蕓香科常綠喬木,成熟時(shí)果皮仍青,略帶淡黃,果皮較厚,皮粗糙。果肉白或微黃、多汁,甜酸而略帶澀味,核多。柚子原產(chǎn)于泰國(guó),后傳入我國(guó)。西柚又名葡萄柚,是柚子的一種,多產(chǎn)于歐美洲國(guó)家,比我國(guó)種植的柚子要小,具有皮薄、紅果肉等特點(diǎn),常多果成串,狀似葡萄。西柚含維他命C非常豐富,是含糖分較少的水果,減肥人士的餐單都少不了它。有些人認(rèn)為柚子以紅肉較白肉為佳,其實(shí)除了紅肉柚子的胡蘿卜素含量較高以外,在營(yíng)養(yǎng)成分上二者是非常相似的。
導(dǎo)致西柚與藥物同服副作用的罪魁禍?zhǔn)资俏麒种泻械囊环N化學(xué)物質(zhì)——呋喃香豆素。西柚中富含的呋喃香豆素可抑制人體內(nèi)分解藥物的酶活性,從而導(dǎo)致進(jìn)入血液的藥量倍增。藥物學(xué)家指出,同服一杯西柚汁和某些藥物的一片劑量,有時(shí)相當(dāng)于服用20片這種藥和一杯水。無(wú)意中加大了服藥劑量,結(jié)果本是治病藥可能變成“毒藥”。產(chǎn)于我國(guó)境內(nèi)的柚子與西柚種屬相同,所以也存在相同的藥理反應(yīng)。
盡管如此,認(rèn)為“西柚汁與85種藥物同服都可產(chǎn)生副作用”的觀點(diǎn)也是過(guò)于偏激的,更多屬于研究者個(gè)人觀點(diǎn)的表達(dá)。尤其將非洛地平、硝苯地平等治療心血管疾病的常用藥物都納入這一榜單,對(duì)普通患者來(lái)說(shuō)有混淆視聽(tīng)的作用。說(shuō)水果與藥同食有副作用,這樣的觀點(diǎn)必須通過(guò)臨床研究和數(shù)據(jù)核實(shí)才能確定,不能籠統(tǒng)地講。國(guó)外實(shí)驗(yàn)中使用的西柚汁是經(jīng)過(guò)壓榨、過(guò)濾處理的濃縮汁,去除了膳食纖維,導(dǎo)致果汁中相關(guān)化學(xué)物質(zhì)濃度增大,而食用柚子鮮果時(shí)則沒(méi)有這樣高的濃度。另外,實(shí)驗(yàn)中的志愿者在實(shí)驗(yàn)期間不得食用別的水果、蔬菜,且一日三餐均服用西柚汁,這些實(shí)驗(yàn)條件和日常飲食是有區(qū)別的。因此,普通心血管疾病患者沒(méi)有必要對(duì)此過(guò)分焦慮或擔(dān)心。但是,服藥期間每日吃大量柚子或喝柚子汁的患者,則應(yīng)對(duì)此保持警惕,尤其對(duì)于多病相疊的心血管病患者,服用藥物前務(wù)必要咨詢主治醫(yī)生,切忌亂服藥。
這里需要提醒的是,服藥期間不注意飲食禁忌會(huì)導(dǎo)致藥效下降。降血壓藥、抗心絞痛藥慎服西柚汁、含鹽高的食品??挂钟羲帯⒘√仂`、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥忌食奶酪、香蕉、油梨、豆?jié){、啤酒等含酪胺較多的食物。鈣補(bǔ)充劑忌食含草酸豐富的菠菜、茶、杏仁。苦味健胃藥、助消化藥、中藥忌食糖或甜食。服用奎尼丁(抗酸藥)時(shí),吃大量橘子、喝濃縮的葡萄汁,可抑制奎尼丁排泄而致中毒;服用保鉀利尿劑螺內(nèi)酯時(shí),要停用含鉀高的食物,如菌藻類和豆類食物,以免血鉀過(guò)高。